Лечение псориаза в стационаре диспансер

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Как выглядит вульгарный псориаз (бляшечный) и как его лечат!

Вульгарный псориаз – это разновидность поражения кожи и аутоиммунный процесс, протекающий с периодами обострения и ремиссии. Известен как простой и бляшечный. Характерной особенностью болезни считается обильное шелушение псориатических элементов, осложняющее борьбу с нею.

псориатические бляшки фото

загрузка...

Точные причины развития патологии не изучены. Доктора лишь выдвигают ряд предрасполагающих факторов, ускоряющих поражение организма:

  • стрессы;
  • интоксикации;
  • слабый иммунитет;
  • генетические отклонения;
  • неправильный обмен веществ.

Клиническая картина вульгарного псориаза

На начальной стадии вульгарный псориаз проявляется единичными высыпаниями на волосистой части головы или кожной поверхности крупных суставов. Плотные папулы бледно-розового цвета возвышаются над покровами и распознаются по четко отграниченным узелкам. Шелушение наблюдается не на всех элементах. Но чешуйки сразу выделяются, если ногтем поскрести по папулам.

По мере прогрессирования процесса количество элементов увеличивается. Они превращаются в бляшки, которые расползаются по телу и сливаются в группы. Местом локализации болезнь избирает:

  • лицо;
  • разгибательные поверхности конечностей;
  • кожу пояснично-крестцового отдела спины;
  • ткани, покрывающие коленно-локтевые суставы.

Цвет очагов меняется с бледно-розового на ярко-красный с вкраплением мелких серебристых чешуек. Новые элементы на теле больного появляются в связи с микротравмами и расчесами существующих папул. Обострения случаются в разные сезоны года.

загрузка...

У некоторых людей вульгарный псориаз протекает непрерывно, что дает докторам основание диагностировать хронический вульгарный бляшечный псориаз. Однако в большинстве случаев рецидивы чередуются ремиссиями.

При избыточной массе тела и ожирении историю болезни вульгарный псориаз дополняет мокнутие бляшек. Чешуйки на таких очагах привлекают внимание сальным блеском и желтовато-серым цветом. Они склеиваются между собой и образуют на коже корочки. Если к дерматологической болезни присоединяется инфицирование, стресс или аллергическая реакция на медикаменты, псориаз принимает распространенную форму и выражается отечными элементами, которые донимают зудом.

По степени тяжести ВП подразделяется на несколько стадий:

  1. легкая, при которой площадь поражения занимает не более 3 %;
  2. средняя, вовлекающая в псориатический процесс до 10 % тканей;
  3. тяжелая, на очаги поражения которой приходится свыше 10 % тела.

Как выглядит вульгарный псориаз, показано на фото.

картинка

на спине фото

на локтях

на голове фото

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностика болезни

При постановке диагноза специалисты не испытывают трудностей. В дифференцировке заболевания нет необходимости, поскольку все его признаки характерны и специфичны. Особых анализов и процедур, подтверждающих факт наличия вульгарного псориаза, в дерматологии не предусмотрено.

Когда патология прогрессирует либо принимает обширную форму, по ответам анализов крови просматривается лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Эти изменения говорят о течении в организме аутоиммунного, ревматического и воспалительного процесса. Также выявляются биохимические и эндокринные отклонения.

Если врач сочтет нужным, он возьмет биопсию затронутой псориазом ткани. Ее результаты показывают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • незрелость кератоцитов и утолщение их слоя;
  • разрастание кератоцитов и клеток, контролирующих и регулирующих регенеративные процессы в тканях;
  • инфильтрат биоптата макрофагами, T-лимфоцитами и дендроцитами – белыми кровяными тельцами;
  • ускоренный ангиогенез, то есть формирование новых кровеносных сосудов, пролегающих под псориазными элементами.

Ангиогенез и повышенная проницаемость сосудов (симптом Ауспитца) – опасные изменения. Они вызывают точечное кровотечение и выделение крови при поскабливании бляшек. Травмированные элементы становятся вратами для проникновения в дерму болезнетворных микроорганизмов.

Как лечат больных вульгарным псориазом

Улучшить состояние кожи на разных стадиях ВП помогает низкокалорийная диета.

что кушать при бляшечном псориазе

Пациенту показано регулярное питание, но его меню не должно содержать продуктов, поддерживающих воспалительный процесс. Под запрет попадают:

  1. жирная пища;
  2. копчености;
  3. газировка;
  4. острые приправы;
  5. жареное мясо с салом;
  6. крепкий чай, кофе;
  7. сдоба и сладости;
  8. домашняя консервация.

При легком и среднем вульгарном псориазе лечение ограничивается средствами наружной обработки. Для снятия воспаления больному прописывают мази с дегтем и салициловой кислотой. Они подавляют жизнедеятельность поверхностных частиц эпидермиса и не допускают образования чешуек.

Если воспаление приостановить не удается, терапевтические схемы составляют из мазей и кремов с кортикостероидными гормонами. В современной дерматологической практике высокую эффективность показывают кремы с активными аналогами витамина D. Это вещество благотворно влияет на процессы, протекающие в кожных клетках. Кремы с его содержанием уменьшают воспаление и шелушение, тормозят пролиферацию и укрепляют местный иммунитет.

Для корректировки клеточного обмена назначают витамины E, C, A, P, D и комплексы с витаминами группы B.

Видео: лечение псориаза (помоги себе сам).

Больных с тяжелым течением псориатического процесса лечат в стационаре. Терапию доктора разрабатывают так, чтобы у пациентов исчезали обильные высыпания, признаки общей интоксикации, налаживалась работа пострадавших органов и систем. Важной задачей становится устранение мокнущих участков, представляющих угрозу инфицирования.

Для перорального приема тяжелым пациентам назначают системные ретиноиды и цитостатики (Ацитретин, Циклоспорин, Метотрексат). На усмотрение врача лечение дополняется биологическими средствами (Эфализумаб, Инфликсимаб).

Из местных препаратов выбираются такие варианты, которые не содержат сильнодействующих и концентрированных веществ (ланолиновый крем, нафталановая паста, стимулирующая фракция с антисептиком). Гормональные кремы назначают краткосрочным курсом.

  • Виды и причины развития
  • Симптоматика
  • Стригущий
  • Розовый
  • Красный плоский
  • Асбестовидный
  • Лечение
  • Как лечить стригущий лишай?
  • Нужно ли активно лечить розовый?
  • Терапия красного плоского
  • Как избавиться от асбестовидного?

Лишай – кожное заболевание, поражающее взрослых и детей. Много неприятностей болезнь приносит, если очаги поражения появляются на голове. Есть несколько типов лишая, характеризующиеся локализацией сыпи на волосистой части кожи.

Пациенты отмечают схожие симптомы у детей и у людей старшего возраста. Причины возникновения болезни разные.

Лечение назначается дерматологом, с учетом вида лишая и индивидуальных особенностей больного.

Виды и причины развития

Кожные покровы на голове поражаются в основном следующими видами лишая:

  • Виды болезниСтригущий лишай. Самый распространенный тип заболевания, голова является одним из основных мест расположения элементов сыпи.
  • Розовый лишай (лишай Жибера).
  • Красный плоский лишай.
  • Асбестовидный лишай.

На голове могут иногда появиться пятна и других типов лишая: отрубевидного, хронического, опоясывающего. Но случаи развития этих заболеваний на волосистой части головы ребенка или взрослого настолько редки, что их лечение не рассматривается дерматологами отдельно от медикаментозного воздействия на аналогичные высыпания на теле.

Если у человека ослаблен иммунитет, он может заболеть кожной болезнью. Лишай у человека на голове может появиться из-за следующих раздражающих факторов:

  • Стрессовые ситуации, нервные потрясения.
  • СтрессГормональные изменения в организме.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Хронические заболевания дыхательной, пищеварительной систем.
  • Травмы кожного покрова: трещины, царапины, ссадины.
  • Использование при купании агрессивных косметических средств, смывающих защитный барьер эпидермиса и, тем самым, повышающих проницаемость кожи.

Стригущий лишай на голове у ребенка может появиться после контакта с больным микроспорией животным.

Также поражается волосистая часть кожи грибками трихофитии, которые передаются от человека к человеку.

Причиной развития болезни может стать несоблюдение гигиенических правил:

  • использование чужой расчески;
  • невымытые руки после контакта с незнакомым животным.

Хотя симптомы розового лишая и похожи на поражение грибковой инфекцией, вызывает его не грибок. Дерматологи так и не пришли к единому мнению касательно того, почему появляется розовый лишай на голове у детей и взрослых.

Чаще всего заболевание диагностируют у тех пациентов, которые недавно переболели простудой. Симптомы лишая Жибера отмечаются преимущественно осенью и весной, в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ.

Иногда это заболевание не приходится лечить, оно само проходит через 4-6 недель.

Поражение кожиКрасный плоский лишай появляется на голове из-за внешних и внутренних причин. Предрасположенность к заболеванию передается генетически. Основные причины:

  • токсико-аллергические;
  • неврогенные.

Спровоцировать развитие заболевания на голове могут сильные нервные потрясения. Даже если заболевание вылечить, на коже головы могут остаться рубцы-впадины.

В виде экзематозной реакции на травму или инфекцию, у детей и людей молодого возраста, на голове развивается асбестовидный лишай. Одни дерматологи считают это заболевание тяжелой формой себореи, другие склоняются к мнению, что асбестовидный лишай – начальная стадия псориаза.

Лечение обычно заключается в применении препаратов, контролирующих процесс ороговения эпидермиса.

к содержанию ↑

Симптоматика

Каждый вид лишая на голове имеет свои особенности и симптомы.

к содержанию ↑

Стригущий

Часто появляется на голове у детей и подростков. Это заболевание достаточно глубоко изучено, родители сами могут заметить характерные признаки лишая.

  • Поражение кожиВолосы на голове становятся ломкими, в очагах поражения могут обламываться до 2-4 мм, выпадать.
  • На коже головы появляются круги. Их размеры в диаметре могут достигать 10 см, если заболевание вызывается микроспорией. При поражении кожи головы трихофитией, очаги меньше, 1-2 см в диаметре, но их много.
  • Ярко выражен обод круга, с пузырьками и корочками, в середине кожа покрывается шелушащимися мучнистыми чешуйками.
  • Зуд небольшой или отсутствует.

Стригущий лишай может принимать хроническую форму и инфильтративно-нагноительную. При присоединении воспаления, в очагах поражения можно увидеть мокнутие, гнойные выделения. Пациенты с нагноительной формой лишая жалуются на болезненность, неприятные ощущения. Чем раньше начинают лечить болезнь, тем быстрее наступает выздоровление.

к содержанию ↑

Розовый

У взрослых и детей лишай Жибера на голове протекает одинаково. Первый признак развития заболевания – появление розового овального пятна (материнской бляшки). Первый элемент сыпи может достигать размеров от 2 см до 10 см.

  • Поражение кожиБляшка розового цвета, по краям чуть краснее, гладкая. В середине – желтые шелушащиеся чешуйки.
  • Примерно через неделю рядом с материнской бляшкой появляются дополнительные элементы сыпи. Овальные пятна розоватого цвета, такого же вида, как и материнская, только не столь яркого цвета.
  • Пятна лишая на голове имеют четкие контуры и никогда не сливаются между собой.

Так как розовый лишай на голове возникает очень редко, лечение заболевания обязательно должно проходить под контролем врача.

к содержанию ↑

Красный плоский

При появлении атрофической формы красного плоского лишая на голове, пациенты отмечают уплотнение кожного покрова под волосами. Заболевание может привести к точечному облысению. Если у больного диагностируется остроконечная форма красного плоского лишая, то дерматологи указывают на поражение волосяных луковиц. Основные симптомы:

  • Поражение кожиЗуд в очагах поражения.
  • Высыпания в виде папул, насыщенно красного, малинового цвета.
  • При поражении волосяных луковиц появляется бугорок, выпирающий над уровнем кожи.
  • Папулы небольшие, от 1 мм и больше, могут сливаться в крупные бляшки.
  • Сыпь имеет восковидный блеск, слегка шелушится.

Вылечить красный плоский лишай на голове можно, аккуратно следуя всем рекомендациям дерматолога.

к содержанию ↑

Асбестовидный

Заболевание встречается у детей, чаще у девочек. Может осложняться трещинами позади ушей. В основном поражается область темени, реже – затылок, виски. Отмечаются следующие признаки асбестовидного лишая:

  • Поражение кожиНа кожу волосистой части головы налипает масса серебристых чешуек, перекрывающих друг друга по типу черепицы.
  • Чешуйки окружают стержни волос, прикрепляясь к волосу слоями.
  • Кожные покровы под чешуйками могут мокнуть, краснеть, воспаляться.
  • Кожа головы шелушится.
  • Иногда больные жалуются на зуд разной интенсивности.

Для асбестовидного лишая характерны дистрофические изменения сальных желез кожи головы.

к содержанию ↑

Лечение

Так как лишай развивается на голове у взрослых и детей, лечить заболевание нужно исходя из индивидуальных особенностей пациента и учитывая вид кожной болезни.

к содержанию ↑

Как лечить стригущий лишай?

При первых признаках поражения кожи нужно обратиться к врачу. На основании данных  осмотра и специальных исследований, дерматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение.

  1. Прием таблеток Гризеофульвин. Их дозировка для детей и взрослых рассчитывается, исходя из веса пациента. В острой стадии заболевания Гризеофульвин нужно принимать три раза в день, каждый прием запивая столовой ложкой растительного масла. По мере выздоровления дозировка препарата сокращается.
  2. ГризеофульвинВолосы в очагах поражения сбривают, чтобы проще было обрабатывать кожу головы.
  3. Уром пятна лишая обрабатываются йодом.
  4. На ночь в очаги поражения втирается серная мазь, эффективно действует препарат Тербинафин. Он обладает антимикотическим действием, останавливает размножение грибка.
  5. Волосы можно мыть с противогрибковыми шампунями: Низорал, Бетадин, Фридерм-тар.

При развитии инфильтративно-нагноительной формы заболевания врач может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики как в виде таблеток внутрь, так и в виде мазей и кремов.

Лечение стригущего лишая длительное, может продолжаться 1-2 месяца. Дети допускаются в детский коллектив только после полного выздоровления.

к содержанию ↑

Нужно ли активно лечить розовый?

Многие дерматологи считают, что лечить лишай Жибера необязательно, он может сам пройти через 4-6 недель. Поэтому основные терапевтические меры направлены на устранение зуда и укрепление иммунитета пациента.

  1. СупрастинНазначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Зодак, Кларитин, Цетрин. Они снижают проявление аллергических реакций, уменьшают зуд.
  2. Принимаются витамины А, С, Е, группы В. Они способствуют регенерации кожи, восстановлению кожного покрова, а также поддерживают защитные силы организма.

Розовый лишай проходит достаточно быстро и не оставляет осложнений.

к содержанию ↑

Терапия красного плоского

Заболевание нужно лечить комплексно, под контролем врача-дерматолога, при тяжелой форме – в стационаре.

  1. Местно применяются обтирания спиртом, помогающие снять зуд.
  2. СедавитВрач может назначить применение кортикостероидных мазей, которые эффективно снимают воспаление, помогают избавиться от зуда (Адвантан, Целестодерм, Синафлан). Их можно применять короткий период времени у взрослых. Для детей подбираются гормональные препараты с менее агрессивным действием.
  3. Внутрь назначаются антибиотики тетрациклинового ряда.
  4. Для поддержания нервной системы выписываются седативные препараты: экстракт Валерианы, комплекс Седавит.
  5. Используется витаминотерапия: прием витаминов А, Е, В6, В12.

При своевременном лечении красный плоский лишай проходит без следа, только в исключительных случаях на коже головы могут остаться небольшие рубцы, впадинки или участки ороговевшей кожи.

к содержанию ↑

Как избавиться от асбестовидного?

Основное лечение такого типа кожного заболевания заключается в контроле ороговения и очищении волосистой части головы.

  1. Внутрь принимаются препараты, содержащие серу и ретинол.
  2. Никотиновая кислотаПациентам назначается Компламин, никотиновая кислота.
  3. Волосы очищают при помощи примочек с салициловой кислотой и маслом, используется крем Скин-кап.
  4. Голову рекомендуется мыть при помощи мягких косметических средств, показано использование детских гипоаллергенных шампуней.
  5. При выраженном зуде врач может назначить антигистаминные препараты.
  6. После очищения кожу головы можно обрабатывать антимикотическими мазями (Клотримазол, Низорал).

Несмотря на достаточно сложную процедуру очистки волос, можно вылечить асбестовидный лишай примерно за две недели.

Лечение заболевания нужно начинать при появлении первых симптомов. От лишая можно избавиться, принимая комплекс препаратов и следуя всем рекомендациям специалиста.

Adblock
detector

Лечение псориаза в стационаре

Лечить псориаз в домашних условиях можно вначале или при непродолжительном или лёгком течении болезни. Но иногда лечение должно проходить строго в стационаре.

Больные обращаются в стационарные медицинские учреждения в средней и тяжёлой степени заболевания.

Это бывает необходимо в случае скоротечного рецидива, неэффективности амбулаторного лечения, при прохождении медкомиссии от военкомата или с целью оформления инвалидности для подтверждения диагноза.

Рассмотрим, какова схема лечения в стационаре, какие методы используют врачи в больнице.

Стандартное лечение при поражении до 30% кожи

больничная палата

Список препаратов и мероприятий в больнице назначают, исходя из стадии заболевания.

Как известно, недуг имеет три стадии:

  1. прогрессирующую,
  2. стационарную
  3. и регрессирующую.

Когда симптомы болезни начинают затихать, наступает регрессирующая стадия, больной находится на амбулаторном лечении.

В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.

Прогрессирующая стадия

димедрол

В этот период необходимы меры, которые остановят увеличение пятен и развитие воспалительного процесса.

Проводится ряд комплексных мер с применением препаратов разного направления:

  • Назначают введение антигистаминных препаратов (Пипольфена, Димедрола, Тавегила, Супрастина).
  • Применяют инъекции с тиосульфатом натрия 30% (10 мл в день), Унитиолом 5%-ным либо хлоридом кальция в концентрации 10%.
  • Используют седативные средства (бромид, валерианку, транквилизаторы). В какой дозировке и как лечат псориаз в стационаре этими препаратами, решает лечащий врач индивидуально.
  • Прописывается витаминный комплекс с включением групп A, B (1, 6, 12), C, D2, фолиевой кислоты.

Стационарная стадия

укол в плечо

Эта стадия болезни уже не требует немедленных, экстренных мер по обеззараживанию и снятию воспаления.

Она больше направлена на иммуномодуляцию, регенерацию клеток, поэтому стационарное лечение в период остановки роста и увеличения количества бляшек следующее:

  • Больному назначается Пирогенал внутримышечно по 5 мкг (постепенно количество увеличивается).
  • Прописываются инъекции Продигиозана в начале по 25 мкг (с постепенным увеличением дозы).
  • Назначается Уф-терапия.
  • Часто применяется бальнеотерапия, основанная на оксидате торфа, хвойных экстрактах, морской соли.

Кроме таблеток и уколов применяются препараты внешнего воздействия:

  • мази,
  • кремы,
  • лосьоны.

Это методы лечения псориаза в стационаре любой разновидности, кроме каплевидного.

В его случае назначается:

  1. амоксициллин,
  2. макролиды,
  3. цефаликсин,
  4. ультрафиолетовое облучение.

После того, как болезнь переходит в стадию регресса, пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. В среднем курс занимает 14-15 дней.

Лечение при тяжёлой степени

Мероприятия по лечению псориаза при тяжёлом течении заболевания назначаются комплексно, используя внутреннее и внешнее воздействие, различные процедуры.

Общая схема лечения при большом поражении (более 30% кожного покрова):

  • Ретиноиды. Это ацитретин (по 1 мг/кг 1 раз в сутки) и циклоспарин А (по 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длительный, больной продолжает их принимать после выписки.
  • Цитостатики. Больному выписывают приём таблеток азотиоприна по 3 раза в сутки. Доза рассчитывается по 4 мг на 1 кг массы тела. После перехода в стационарную стадию препарат принимается 1 раз через каждые 5 дней на протяжении 1 месяца. Также назначается Метотрексат для снижения деления клеток, приём по 5 мг в течение 5 дневного курса.
  • Антикоагулянты. Обычно вводится под кожу Гепатрин 2 раза в день.
  • Детоксикация. Вывод токсинов осуществляется за счёт гемодеза, гемосорбции, иммуномодуляторов, плазмафореза.
  • ПУВА-терапия. Принимается Метаксалол совместно с ультрафиолетовым облучением.

Мы рассмотрели, как в стационаре лечат псориаз на разных стадиях болезни и при определённой площади поражения. Больному назначается определённая диета.

После выписки пациент долечивается амбулаторно, под наблюдением врача из поликлиники.

Кроме медикаментов, которые больной должен принимать на домашнем лечении, ему рекомендуется диетическое писание и отказ от вредных привычек.

[Всего голосов: 36    Средний: 2.4/5]

  •  
  •  
  •  
  • 1
  •