Как связан псориаз и суставы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Причины поражения суставов при псориазе (псориатический артрит). Методы лечения

Сочетание псориаза с ревматоидным артритом доктора называют псориатическим артритом, его симптомы с фото и лечение будут подробно освещены в этой статье.

Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике.

загрузка...

опухли суставы на пальцах

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Причины заболевания

Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Замечено, что женщины страдают болезнью чаще, нежели сильный пол. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты.

Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. неприятностей. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Но теперь оно охватывает костно-суставный аппарат. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия.

загрузка...

причины болезни

Другими причинами псориатического артрита являются:

  • травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
  • Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
  • Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
  • Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

Клинические особенности псориатического артрита

По степени поражения суставов псориазный артрит классифицируется как:

  1. симметричный, при котором воспаляется одна группа суставов или несколько. Такая патология протекает легко.
  2. Асимметричный, поражающий до 4-х разных по размеру суставов. Определяется по их припухлости и жалобам на трудности со сгибанием-разгибанием пальцев.
  3. Дистальный межфаланговый. В этом случае в процесс вовлекаются мелкие суставы конечностей. Редкий тип артропатии в основном поражает мужчин.
  4. Спондилез/ спондилоартрит. Создает проблемы в тазобедренной зоне и позвоночных суставах.
  5. Мутилирующий артроз – самый тяжелый вид патологии. Он деформирует и разрушает суставные ткани, аннулирует двигательную функцию организма и в запущенных случаях заканчивается летальным исходом.

Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. К ним относятся:

  • боль в суставах;
  • поражение межфаланговых участков пальцев;
  • разноплановые подвывихи мелких суставов;
  • скованность конечностей, наблюдаемая по утрам;
  • разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне;
  • повышение местной температуры и видоизменение пальцев;
  • одновременное поражение нескольких суставов на любом пальце;
  • наличие внешних признаков псориаза на коже, покрывающей суставы.

В ходе диагностики псориатического артрита важно учитывать схожесть клиники с другими видами болезни. Провести дифференциацию позволяет багрово-синюшный окрас припухлой болезненной кожи, покрывающей суставы. Врач должен обратить внимание на несимметричность поражения суставов – она присутствует у большинства пациентов.

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

Установить точный диагноз помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни. Для разработки рациональной терапии больного целесообразно направить на рентгенологическое обследование, анализ крови и внутрисуставной жидкости. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы.

псориатический артрит фото

мутилирующий артроз фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео: артропатический псориаз.

Как лечат псориатический артрит

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

  1. снятие острой симптоматики;
  2. уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
  3. торможение патологических процессов в суставах;
  4. стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

лечение болезни

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые.

metotreksat фото

Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности. В случае ухудшения самочувствия необходимо связаться с врачом и обсудить вопрос полной отмены препарата или сокращения дозы. В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат бессилен.

Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин.

на фото sulfasalazin

Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника. Лечение псориатического артрита позвоночника Сульфасалазином дает слабый результат. Стоит ли его назначать, врач решает в индивидуальном порядке.

Высокую эффективность в борьбе с суставной болезнью показывают:

  • Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, затрагивающих хрящевую и костную ткань. На сутки его назначают дозировкой 3 мг.
  • Лефлуномид – устраняет артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, тормозит разрушение костей. Для значительного улучшения состояния здоровья его рекомендуется принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки.
  • Ингибиторы роста опухоли – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Препараты препятствуют влиянию патогенетических механизмов. Они устраняют причины заболевания и минимизируют симптоматику. Средства этой группы вводятся в виде инъекций, что не всегда удобно для больного. Зато они значительно улучшают состояние, чем завоевывают признание специалистов.

Хорошим подспорьем медикаментозному лечению ПА является физиотерапия. Больному проводят фонофорез и электрофорез с глюкокортикостероидами, лазерное облучение крови и магнитотерапию, разрабатывают лечебную гимнастику.

Питание при псориазном артрите

Независимо от выбранной тактики лечения врачи больным псориазом дают важный совет – поддерживать вес на нормальной отметке, ведь избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы.

лишние килограммы вредят

Получая лечение псориатического артрита в домашних условиях, пациент должен следить за своим питанием. Для укрепления скелета рекомендуется обогащать рацион фосфорными и кальциевыми продуктами.

Диета при суставном заболевании должна поддерживать равновесие кислот и щелочей во всем организме. Для этого больному следует включать в меню побольше щелочеобразующих продуктов. Это виноград, яблоки, натуральный сок цитрусовых плодов, щелочная вода. Питание при псориатической артропатии базируется на диете Пегано. Ее основными принципами являются повышение кислот и щелочей до дозволенного уровня и повышенное потребление воды.

Питаться больной должен согласно следующим правилам:

  1. частый приём мелких порций пищи;
  2. исключение возможных пищевых раздражителей;
  3. переход со сливочного масла на растительное;
  4. ограничение легкоусвояемых углеводов;
  5. отказ от алкоголя, острой, соленой и копченой пищи, консервантов;
  6. повышенное потребление бобовых, кисломолочной продукции, овощей, злаков.

В целом дневной рацион должен быть низкокалорийным. Поскольку при серьезных изменениях в суставах физические нагрузки противопоказаны, то стабилизировать вес поможет только правильное питание.

Из напитков пользу при артропатии принесет брусничный чай. Готовят его из 2 ч. л. сухого измельченного листа брусники и воды (200 мл). После недолгого кипячения массы ее охлаждают и фильтруют. В течение дня пьют любое количество чая.

Лечебное средство от псориаза из брусничных листиков готовят и по другому рецепту. 20 г сухого сырья обдают стаканом кипятка и дожидаются запаривания средства. На это уходит примерно 20 минут. Теплый напар принимают несколько раз в день по столовой ложке.

Фито отвар, заменяющий обычные напитки, готовят из листьев ежевики и вереска (по 5 г), листьев березы и мать-и-мачехи (по 20 шт.). Сбор заливают стаканом холодной воды и проваривают при умеренной температуре 15 минут. Пьют отвар в течение дня неоднократно. Разовая дозировка – 200 мл.

Народные средства против псориатической артропатии

Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек. К больной зоне «подушечку» прикладывают на 20 минут. Лечение проводят ежедневно в течение 2 недель.

народное лечение

Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов:

  • шишки хмеля;
  • эвкалиптовое масло;
  • цветки зверобоя и донника.

Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Ею обрабатывают припухшую кожу.

Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель). Тщательно перемешанный состав накладывают на проблемные суставы и прибинтовывают. Компрессы можно чередовать с повязками, сдобренными кашицей алоэ. Курс лечения – 10 дней.

Препарат для приёма ванн при ревматоидном артрите готовят из корневища сабельника. 1 кг сырья проваривают в хлопчатобумажном мешочке. Воды берут 3 л. Отвар добавляют в ванну во время купания.

А вот необычный рецепт с сиренью. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток. С 11 дня настойкой протирают больные участки тела утром и вечером. 2 недели такой терапии – и больной почувствует себя гораздо лучше.

Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство.

на фото ginkgo-biloba

Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. л. фито продукта.

Хорошие мази получаются из сабельника болотного. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев. Верх посуды накрывают марлевой повязкой, состав выдерживают под солнцем 40 дней. Далее массу отжимают и используют для ежедневного смазывания суставных поверхностей.

P.S. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.

Как проявляется псориаз костей, что его провоцирует и как его лечить

  • Почему так происходит?
  • Симптоматика заболевания
  • На что должен обратить внимание доктор при обращении к нему пациента?
  • Разновидности псориатического артрита
    • Болезнь поражает мелкие суставы стоп и кистей
    • Болезнь поражает симметричные суставы
    • Болезнь поражает межпозвоночные суставы и тазовые кости
    • Характерная для псориаза форма
    • Тяжелый псориатический артрит

является необходимостьюПсориатический артрит – это заболевание костей, при котором на фоне протекающего псориаза происходит поражение суставов человека, таким образом, что имеют место проявления сразу двух недугов – псориаза и артрита.

Такое заболевание, как псориаз, достаточно распространено, им страдают около 3% населения планеты. Если его не лечить, то в качестве осложнения можно получить такое неприятное явление, как псориатический артрит. К сожалению, вероятность возникновения этого явления довольно высока и колеблется в пределах от 10 до 40 %.

Почему так происходит?

Псориазом костей с одинаковой частотой болеют как мужчины, так и женщины, развивается это заболевание в возрасте 25-55 лет. Сам псориаз многие медики склонны называть психосоматическим заболеванием, возникающем во многом из-за нервных и психических расстройств.

Псориатический артрит также наиболее часто развивается из-за длительного и сильного нервного перенапряжения, постоянных стрессовых ситуаций и от полученного испуга. В случае, если имел место какой-то серьезный стресс, к привычному уже псориазу может присоединиться это неприятное осложнение, которую врачи также именуют псориатической артропатией.

Но стрессовые ситуации не являются единственной причиной проявления болезни. Она может возникать из-за полученных травм суставов. Бывает так, что псориаз в данный момент находится в стадии ремиссии, человек в целом благополучен, но неожиданно по причине падения или по иной причине получает травму какого-то сустава, которая становится пусковым механизмом для возникновения новой болезни. Воспаление, начавшееся на одном травмированном суставе, распространяется на другие, как правило, более мелкие. Этот процесс уже протекает сам по себе.

это поможет врачуПервоначальное проявление псориатического артрита может быть спровоцировано и приемом некоторых медикаментов, например, негормональных противовоспалительных средств либо лекарств, назначаемых при гипертонии.

Еще одним провоцирующим фактором может выступать частое употребление алкогольных напитков и курение сигарет. В самом организме могут протекать некие гормональные или биологические процессы, которые влияют на первичное проявление заболевания. Послеродовой и климактерический периоды у женщин способны усилить течение недуга, сделать его симптомы более тяжелыми, а вот период беременности, наоборот, принесет облегчение.

Следующей причиной можно назвать инфекции. Псориатический артрит может возникнуть после перенесенного организмом вирусного воспаления. Общее ослабление иммунитета у пациента в целом увеличивает шансы на возникновения заболевания. Это подтверждается тем, что ВИЧ-инфицированные больные псориазом с большой вероятностью приобретают осложнение в виде псориатического артрита.

Также немалое влияние оказывает и наследственный фактор. Развитие болезни у одного из родителей увеличивают шансы на возникновение недуга у ребенка на 10-20%.

Но, перечислив основные провоцирующие факторы, сформулированные медиками, нужно признать тот факт, что медицинским сообществом так до сих пор и не выведена главная причина появления этого заболевания.

Если же контролировать течение псориаза во взаимодействии с лечащим врачом, то поймать возникающее осложнение на ранней стадии будет незатруднительно. Соответственно, при правильно назначенном лечении его протекание можно сделать практически незаметным.

Симптоматика заболевания

наблюдать имеющиеКак можно самостоятельно распознать псориаз костей? Основной признак, свидетельствующий об этом заболевании – болевые ощущения и отечность в районе суставов. Пораженными могут оказаться различные кости, но чаще недуг затрагивает мелкие суставы кистей и стоп, наиболее излюбленное место – межфаланговые суставы пальцев рук.

Независимо от того, что послужило причиной заболевания, суставное воспаление может развиваться как медленно и постепенно, почти неощущаемо для пациента, так и быстро достигнуть острой стадии. Первоначальная стадия может не сопровождаться болевым синдромом и не ограничивать подвижность суставов.

Нужно отметить важную вещь: в одних ситуациях суставное поражение является следствием кожного поражения псориазом, в других, наоборот, предшествовать ему.

На что должен обратить внимание доктор при обращении к нему пациента?

Как правило, отечность в области поражения суставов сопровождается покраснением участка кожи в этом месте, также на нем отмечается повышенная температура. Кроме того, движение пораженного псориазом сустава доставляет пациенту болевые ощущения. При вовлечении в процесс межфаланговых суставов пальцев они приобретают крайне непривлекательный вид, становясь чем-то похожими на сосиски.

Человек с развитием псориатической артропатии начинает испытывать не только болевые ощущения, но и затруднения в движении и работе суставов, особенно в утренние часы. Утренняя подвижность оказывается заметно снижена, и это проходит примерно через час после пробуждения. При иных костных поражениях, отличных от псориаза, болевые ощущения и скованность обычно проявляются в вечернее время или в тех ситуациях, когда сустав испытывает физическую нагрузку.

специфические проявлениОпытный врач, убедившись в наличии псориатических бляшек на коже, сделав рентгеновский снимок пострадавших суставов и получив анализ крови на ревматоидный фактор, а также ознакомившись с наличием у пациента отягчающей наследственности от родственников, может с уверенностью поставить диагноз псориатическая артропатия.

Однако случаются ситуации, когда диагностика оказывается затруднительной для опытного специалиста. Пациент в этом случае может помочь, описав подробно по ощущениям, каким образом его псориаз влияет на суставы.

Разновидности псориатического артрита

Болезнь поражает мелкие суставы стоп и кистей

Наиболее распространенная форма, встречающаяся более, чем у двух третей больных. Поражение затрагивает только мелкие суставы. Наблюдается опухание пальцев, со временем форма суставов, а затем и самих пальцев претерпевает изменения: деформацию или укорочение.

Болезнь поражает симметричные суставы

Распространенность этой формы – около 15%. Наблюдается воспаление в большем числе суставов относительно описанной выше формы. Воспаление фиксируется симметрично с правой и левой стороны.

рассасывание костнойБолезнь поражает межпозвоночные суставы и тазовые кости

Распространенность – от 3 до 7% общего числа заболевших. Пораженными оказываются межпозвоночные суставы и тазовые кости. Развитие болезни происходит незаметно, не проявляя себя сильными болями в спине, пояснице или в тазовой области. Иногда отмечается присоединение к воспалительному процессу одиночных суставов ног или рук.

Характерная для псориаза форма

Происходит поражение межфаланговых дистальных суставов. В остальном симптомы подобны описанной 1-й форме.

Тяжелый псориатический артрит

Является тяжелым поражением, но встречается не слишком часто, в общей сложности не более чем в 5% случаев. Наблюдается поражение суставов пальцев на ногах и руках, а также воспалительные суставные процессы, описанные выше, только в более тяжелой форме. Патология оказывается настолько глубока, что деформация, происходящая в суставах, принимает необратимый характер. Отмечаются нестабильность и подвывихи в суставах пальцев на ногах и руках, подвижность существенно затруднена, стремительно наступает инвалидизация пациента.

Псориаз суставов может затрагивать не только кожу и скелет, но и отражаться на других органах человека. Наиболее часто отмечается воспаление тканей глаза и появление язвенных образований вокруг рта.

ткани в пораженныхОтмечаются и злокачественные формы заболевания, особенно это касается мужчин. Помимо множественных суставных воспалений, течение болезни сопровождает общая интоксикация организма, человек испытывает лихорадку, присоединяется воспаление сердечной мышцы, почек и нервов.

Все это свидетельствует о том, что если пациент начал наблюдать у себя незначительные боли в районе суставов или позвоночника, то это повод для скорейшего обращения к врачу, так как своевременно назначенное и проведенное лечение поможет снизить скорость течения заболевания.

Сделать рентгеновский снимок является необходимостью, это поможет врачу наблюдать имеющие место специфические проявления артрита. Он увидит, есть ли рассасывание костной ткани в пораженных суставах, а также отложение кальция в позвоночных связках при их поражении.

Псориатический артрит, как и псориаз, не поддается на сегодняшний день полному вылечиванию. Но своевременное обращение за медицинской помощью позволяет не только получить адекватную терапию в самом начале заболевания, но и защитить себя от присоединения осложнений. Таким образом, можно минимизировать симптоматику артрита и практически перестать испытывать болевые ощущения в суставах.

При обнаружении симптомов артрита уже недостаточно лечить только псориаз, как ранее. Необходимо подвергнуться комплексной терапии. В этом случае помимо консультации дерматолога понадобится консультация ревматолога.

На сегодняшний день псориаз суставов лечится с помощью:

  1. отложение кальцияНестероидных противовоспалительных средств, помогающих снизить болевые ощущения.
  2. Гормональных препаратов, уменьшающих суставное воспаление. Назначаются, если нестероидные лекарства не дали нужного эффекта, вводятся непосредственно в сустав, это делается с целью минимизации побочных эффектов.
  3. Базисные противовоспалительные средства, способные останавливать развитие артрита.
  4. Если они не помогают, назначаются био-агенты, подавляющие воспаления в суставах на молекулярном уровне.

Когда воспалительный процесс уменьшился, пациентам рекомендуют прохождение лечения в санатории, купание в морской воде, умеренное пребывание на солнце и занятия лечебной физкультурой.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Псориатический артрит. Основная информация.

Псориатический артрит является формой воспаления суставов, которое может наблюдаться у некоторых из миллионов американцев, больных псориазом. Псориаз является кожным заболеванием, проявляющимся характерной красной, шелушащейся сыпью, чаще всего на локтях, коленях, лодыжках, ступнях, руках, реже в других местах .

Какие существуют типы псориатического артрита?

Существуют пять типов псориатического артрита. Важно знать, какой тип псориатического артрита у вас, знать его особенности, чтобы выбрать правильную тактику.

  1. Симметричный псориатический артрит: Симметричный артрит проявляется, поражая суставы симметрично, обычно несколько парных суставов. Симметричный артрит склонен к  прогрессирующему течению различной степени тяжести и приводит к потере трудоспособности у 50% пациентов с этим типом артрита. Симметричный артрит в общих чертах напоминает ревматоидный артрит.
  2. Асимметричный псориатический артрит: При асимметричныом артрите в процес вовлекается несколько, обычно от одного до трёх суставов, больших или малых, например, коленый, тазобедренный, либо пястнофаланговые, межфаланговые суставы одного или нескольких пальцев. При асимметричном артрите не наблюдается поражения соответствующего парного сустава.
  3. С преобладающим поражением дистальных межфаланговых сочленений (ДМС): вид псориатического  артрита, выражающийся, прежде всего, поражением мелких суставов пальцев рук и ног ближе к ногтю. Иногда его путают с остеоартритом- заболеванием, приводящим к разрушению суставных хрящей и костей, а также суставной шпорой.
  4. Спондилёз: При спондилёзе страдает позвоночник, что выражается воспалением и нарушением подвижности  в шейном,  пояснично-крестцовом отделе . Также может наблюдаться поражение соединительной ткани суставов конечностей.
  5. Деформирующий артрит : Деформирующий артрит — это тяжелая форма псориатического артрита, приводящая к  деформации и разрушению мелких суставов пальцев рук и ног, приводящая к полной утрате подвижности сустава. Часто сочетается с поражением шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. К счастью, этот вид псориатического артрита встречается редко.

Кто входит в группу риска для псориатического артрита?

Одинаково часто встречается у мужчин и женщин, примерно в 10 — 30% случаев псориаза наблюдается развитие псориатического артрита. Псориатический артрит может обнаружится в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя причина неизвестна, генетические факторы, перенесённые инфекции, травмы, наряду с изменениями в работе иммунной системой, могут сыграть определенную роль в развитии заболевания.

Порядка 40% людей с псориатическим артритом  имеют семейный анамнез кожных или суставных заболеваний.

Наличие  псориаза хотя бы у одного родителя увеличивает вероятность заболеть псориазом на треть, пропорционально увеличивается и риск псориатического артрита.

Что провоцирует псориатический артрит?

Определённые факторы могут вызвать псориаз, включая следующие симптомы:

  • Повреждения кожи. Отслежена чёткая связь псориаза с повреждениями кожи, например, кожные инфекции, воспаление кожи или даже обширные ссадины могут спровоцировать псориаз.
  • Воздействие солнечной радиации. Большинство людей обычно считают загар полезным при псориазе. Вместе с тем, некоторые обнаруживают ухудшение самочувствия. Злоупотребление солнечными ваннами может усугубить течение псориаза.
  • Стрептококковая инфекция. Некоторые данные свидетельствуют о том, что стрептококковая инфекция может стать причиной псориаза. Доказана связь бактериальной инфекции с  каплевидным псориазом, его разновидностью, проявляющейся элементами, выглядящими как маленькие красные капли на коже.
  • ВИЧ. Псориаз обычно обостряется после инфицирования ВИЧ. Однако часто активность псориаза спадает в прогрессирующей стадии ВИЧ-инфекции.
  • Медикаменты. Массированная медикаментозная терапия способна спровоцировать или обострить псориаз. Примеры препаратов приведены ниже.

Что ещё провоцирует псориатический артрит?

  • препараты лития, применяемые для лечения биполярного расстройства (МДП)
  • бета-блокаторы, препараты, применяемые для лечения гипертонии
  • противомалярийные препараты, препараты, применяемые для лечения малярии
  • НПВС, противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Motrin и Advil) или напроксен (Aleve),  используемых в качестве болеутоляющих и жаропонижающих средств.
  • Эмоциональный стресс; многие пациенты находят связь обострения псориаза со стрессом, высокой психоэмоциональной нагрузкой.
  • Курение; курильщики имеют повышенный риск развития псориаза.
  • Алкоголь; алкоголь считается фактором риска развития псориаза, в частности у мужчин молодого и среднего возраста.
  • Гормональные изменения; тяжесть течения псориаза может колебаться с гормональными изменениями. Болезнь достигает пика в период полового созревания и климакса. У женщин с большой вероятностью будет наблюдаться улучшение во время беременности и обострение в послеродовом периоде, если изменения, как таковые, вообще будут наблюдаться.

Каковы признаки псориатического артрита?

Симптомы включают боль и отёчность в суставах конечностей и позвоночнике, утреннюю скованность, аналогичные ревматоидному артриту(воспаление суставов). Псориатический артрит может сопровождаться воспалением и в других органах, в том числе глазах, сердце, легких и почках.

Как лечат псориатический артрит ?

Лечение псориатического артрита включает теплые влажные примочки два раза в день, лечебную гимнастику и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если улучшение незачительно или если имеются устойчивые изменения по результатам рентгенографиии, могут быть назначены противоревматические препараты с целью предотвращения необратимых изменений.

Излечим ли псориатрический артрит?

Хотя есть препараты, которые могут остановить прогрессирование болезни, лекарства от псориатического артрита нет. Лечение сводится к ослаблению болевых симптомов.

Осознавая проблему и зная, чего можно ожидать, вы сможете изменить, перераспределить обязанности, порядок мероприятий, отменить свои планы в дни обострений. Как только вы определитесь с особенностями вашего артрита и с тем, как ваш организм реагирует на лечение, и научитесь предвидеть обострение, вы сможете эффективно использовать лечебную гимнастику и медикаменты для облегчения состояния и устранения неудобств и дискомфорта.

Псориатический артрит: Симптомы

Желаете знать больше о симптомах псориатического артрита? Узнайте его проявления и симптомы, проконсультируйтесь с врачом, выясните, не пренадлежите ли вы к группе риска.

Связан ли псориатический артрит  с псориазом?

Псориаз является хроническим заболеванием кожи, при котором наблюдаются очаговые разрастания клеток эпидермиса, в результате образуются характерные утолщённые, белёсые, шелушащиеся, красные пятна(бляшки), обычно проявляющиеся на коже волосистой части головы, на коленях, локтях, но могут наблюдаться в любом месте.

У около 10 — 30% пациентов с псориазом наблюдается развитие псориатического артрита. Псориатический артрит может развиться в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя причина неизвестна, генетические факторы, перенесённые инфекции, травмы, наряду с изменениями в работе иммунной системы, могут сыграть определенную роль в развитии заболевания.

Каковы признаки псориатического артрита?

Псориатический артрит часто выражается воспалением коленных, голеностопных и других суставов. Как правило, одновременно имеется несколько воспаленных суставов. Воспаленные суставы становятся болезненными, отёкшими, покрасневшими и горячими на ощупь. Иногда воспаление суставов в пальцах рук или ног приводит к массивному отеку и те приобретают вид «колбасок».

Характерной является тугоподвижность суставов, выраженная больше по утрам. Реже, при псориатическом артрите может поражатся много симметрично расположенных суставов, таким образом, имитируются симптомы  ревматоидного артрита.

Псориатический артрит может также выражаться воспалением позвоночника (спондилит) и крестца, сопровождаемый  болью и скованностью в пояснице, ягодицах, шее и верхней части спины. Примерно в  50% случаях пациентов со спондилитом  может быть обнаружен генетический маркер HLA-B27. В редких случаях псориатический артрит поражает мелкие суставы на концах пальцев. Очень тяжёлая, разрушительная форма артрита, называемого «деформирующим», может привести к быстрому повреждению суставов конечностей и утраты ими их функции. К счастью, этот вид артрита встречается редко.

У пациентов с псориатрическим артритом может развиться воспаление сухожилий (тендинит) и хрящей. Воспаление ахиллесова сухожилия сопровождается болью при ходьбе и подъёме по лестнице. Воспаление хрящей,  связывающих ребра с грудиной (грудной костью), и сопровождаемое болью  в груди, называется костохондритом.

Вызывает ли псориатический артрит воспаление органов?

Да. Псориатический артрит может сопровождаться воспалением и в других органах, таких, как глаз, лёгкие и аорта. Воспаление в радужной оболочке глаза (Iris), называется «ирит» — болезненное состояние, которое может усугубляться ярким светом.

Иногда необходимо введение  кортикостероидов непосредственно в глаз больных с иритом, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить слепоту. Воспаление окружающей лёгкие серозной оболочки (плеврит) вызывает одышку, а также боль в груди, особенно при глубоком дыхании. Воспаление аорты (аортит) может привести к недостаточности  аортального клапана, что приводит к сердечной недостаточности и одышке.

Изменения ногтей- частое явление у пациентов с псориатическим артритом. Волнистые, с чередованием поперечных валиков и канавок ногти наблюдаются в 80% случаев пациентов с псориатическим артритом. Интересно, что эти характерные изменения ногтя наблюдается довольно редко у больных, не имеющих артрита.

Отмечается частое появление угрей  у больных псориатическим артритом. Был описан новый синдром, характеризующийся воспалением синовиальной оболочки (синовит), угрями и пустулами на ногах и ладонях, утолщением и воспалением костей(гиперостоз и остит).  Этот синдром на данный момент носит название «синдром SAPHO».

Когда я должен позвонить врачу по поводу псориатического артрита?

Если у вас есть псориаз и вы испытываете боли в суставах, вам следует поговорить с врачом. Вы должны также обратиться к своему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • скованность в суставах
  • боль или припухлость в суставах
  • раздражение и покраснение глаз

В целях выявления псориатического артрита, ваш врач проведёт внешний осмотр, назначит анализы крови, суставной жидкости, а также рентгенографическое исследование с целью определить характер изменений в больном суставе и чтобы исключить другие заболевания. Конечно, наличие псориатических бляшек облегчит врачу диагностику псориатического артрита.

Псориатический артрит диагностируют, главным образом, опираясь на клиническую картину, наличие внешних признаков псориаза и типичные воспаления суставов позвоночника и других суставов. При псориатическом артрите анализы крови, такие, как высокая СОЭ, лишь отражают наличие воспаления в суставах и другие органах. Другие анализы крови, такие, как ревмопробы, проводят для исключения диагноза ревматоидного артрита.

При воспалении больших суставов, например, коленных, может быть выполнена пункция сустава . Артроцентез представляет собой процедуру, при которой стерильной иглой проводят забор (аспирацию) жидкости из воспалённых суставов. Жидкость затем анализируют на факт присутствия инфекции, подагрические кристаллы и другие признаки патологических процессов.

Рентгенография может показать изменения хряща или кости при дифференцированной диагностике спондилита, артрита крестцово-подвздошных суставов и суставов конечностей. Типичная картина рентгенографического исследования представляется костной эрозией в результате артрита. Анализ крови на генетический маркер HLA-B27, упомянутый выше, будет положительным более чем в 50% случаев пациентов с псориатическим артритом, имеющих воспаление позвоночника.